Шкала апгара новорожденных в таблице

Жизнеспособность новорожденных: таблица шкалы Апгар

Жизнеспособность новорожденных: таблица шкалы Апгар

Шкала Апгар новорожденных в таблице, приведенной ниже, информативна и объективна. Она наглядно отображает исследуемые признаки жизнеспособности ребенка, дает быструю расшифровку результатов.

Обследование по шкале Апгар проводят акушеры и неонатологи. Результаты заносят в выписку из роддома, затем записывают в медицинскую карту ребенка. Они будут интересовать педиатров, узких специалистов детской поликлиники на протяжении первого года жизни малыша. Многие родители хотят получить достоверную информацию и узнать, что же стоит за этими загадочными цифрами? И насколько они важны?

Термин «шкала Апгар» происходит от фамилии американского анестезиолога и ученого Вирджинии Апгар. В шутку говорят, что разработать эту уникальную систему ее вынудили дотошные студенты-реаниматологи. Их интересовало, как максимально быстро можно оценить состояние ребенка в первые минуты жизни. В результате появилась таблица шкалы Апгар. Вот уже более 60 лет медики всего мира успешно ею пользуются. И даже заучивают наизусть.

Жизненно важные признаки оцениваются по трехбалльной системе от 0 до 2, где 0 обозначает отсутствие признака, 1 — слабую выраженность, 2 — яркую выраженность. Чем больше баллов по каждому параметру, тем выше общая оценка по шкале Апгар. Что обозначают эти суммированные баллы?

Пояснения к таблице: 5 показателей жизнеспособности

Физиологическая зрелость ребенка определяется по пяти клиническим признакам. Рассмотрим их, опираясь на данные таблицы.

Вирджиния Апгар, www.wikipedia.org

Состояние ребенка оценивают дважды: на 1-й и 5-й минутах жизни. При необходимости обследование проводится в третий раз, на 10-й минуте жизни. Как правило, вторая оценка улучшается. В медицинской терминологии эти изменения называются положительной динамикой. Кожа розовеет, сердцебиение учащается, рефлексы проявляются активнее, мышечный тонус повышается, дыхание нормализуется, крик становится громче и выразительнее. Одним словом, жизнь налаживается!

Оценка ребенка по шкале Апгар отражает объективные показатели его жизнеспособности. Все же есть два фактора, которые вносят долю субъективности в этот надежный, эффективный метод обследования. Первый — индивидуальный уровень адаптационных способностей малыша. Второй — профессионализм врача. Всегда важно помнить: оценки ставит не шкала, а специалист.

Источник:
Жизнеспособность новорожденных: таблица шкалы Апгар
Оценка новорожденных по шкале Апгар в таблице. Определение состояния ребенка в первые минуты жизни, расшифровка данных таблицы, суммированные баллы, показатели жизнеспособности.
http://kids365.ru/shkala-apgar/

Наглядно рассмотрим шкалу Апгара у новорожденных, а именно в таблице

Наглядно рассмотрим шкалу Апгара у новорожденных, а именно в таблице. Оценка результатов исследования.

При рождении малыша крайне необходимо побыстрее оценить его состояние.

Быстрая и точная оценка позволит понять, нуждается ли ребенок в помощи, или же его организм нормально функционирует. Для этих целей была создана Шкала Апгара.

Шкала Апрага состоит из пяти характеристик , оценка которых свидетельствует о развитии той или иной функции организма у малыша.

Этими характеристиками являются дыхание, сердцебиение, рефлексы, мышечный тонус, цвет кожи и некоторые другие функции у малыша.

По каждому из этих пунктов можно поставить от ноля до двух баллов. Соответственно, два балла означают, что функция развита нормально и какого-либо медицинского вмешательства не требуется.

Один балл означает, что в функции есть нефатальные отклонения. Ноль баллов значат, что функция развита плохо и требуется надлежащий надзор за малышом и своевременная помощь в развитии.

Теперь поговорим про каждую функцию организма отдельно, ведь каждая из них играет свою уникальную роль.

Соответственно, частое дыхание и громкий крик оцениваются в 2 балла. Если же вместо крика непонятный стон или дыхание несильно замедлено, или оно нерегулярно, то система дыхания получает 1 балл. Отсутствие дыхания, совмещенное с отсутствием крика – ноль баллов.

Работа сердца. В среднем сердце новорожденных совершает 130-140 ударов в минуту, ни в коем случае не меньше.

У новорожденных оно всегда бьется очень часто, поэтому при частоте ударов более 100, работа сердца получает 2 балла.

При биении частотой 100 баллов и ниже сердцу ставят лишь один балл. А вот отсутствие пульса как такового оценивается в 0 баллов, что очень плохо.

Рефлексы. Безусловные (врожденные) рефлексы крайне важны для нормального развития ребенка, без них он не сможет жить в полную силу.

Если все эти рефлексы присутствуют в полной мере – ребенок вдохнул и закричал, он сосет палец, сглатывает слюну, может пройти при помощи взрослых – система рефлексов получает 2 балла.

Способы применения Лактобактерина для новорожденных — http://mamavika.com/detsk-zdorov/lekarstva/laktobakterin-dlya-novorozh dennyih.html. Есть ли у него противопоказания?

Если какие-то из рефлексов выражены слабо, неявно, то ставится только 1 балл. Если рефлексы отсутствуют, то ставится 0 баллов.

При таком положении тела малыш может дрыгать конечностями, причем практически всегда невпопад, так что имейте это ввиду.

Но наличие этих нескоординированных движений вкупе с напряжением конечностей позволяет поставить системе мышц 2 балла, это очень хорошо.

Если мышцы дряблые и расслаблены, руки и ноги еле держатся у тела, дерганий мало и они тоже вялые, то следует поставить 1 балл.

Если активных движений нет как таковых, конечности вялые, то ставится 0 баллов.

Цвет кожи. У абсолютно здоровых белых детей цвет кожи розовый, он лишь варьируется от бледно до темно розового.

Если конечности синеватые, но в основном преобладает розовый цвет, ставят 1 балл. Если все тело имеет бледный синеватый оттенок, то ставят 0 баллов.

Источник:
Наглядно рассмотрим шкалу Апгара у новорожденных, а именно в таблице
Шкала Апгара включает в себя пять характеристик, каждая из которых оценивается в 0, 1 или 2 балла. 2 балла — все хорошо, 0 баллов — все плохо. Все очень просто.
http://mamavika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/shkala-apgara-novorozhdennyih-v-tablitse.html

Новорожденный и баллы по шкале Апгар: самые главные цифры

Новорожденный и баллы по шкале Апгар: самые главные цифры

Дыхание, рефлексы, сердцебиение — когда нужна реанимация.

В 1952 году американский врач-анестезиолог Вирджиния Апгар на конгрессе анестезиологов официально представила систему оценки состояния новорожденного в первые минуты жизни. С тех пор состояние здоровья новорожденного оценивается по пяти показателям: дыханию, сердцебиению, мышечному тонусу, рефлексам и цвету кожных покровов.

Новорожденного младенца осматривают и присваивают 0, 1 или 2 балла по каждому из признаков. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл — выражен слабо, 0 баллов — признак отсутствует. При самом лучшем стечении обстоятельств общий счет баллов равен 10. Подсчет баллов проводят дважды: на первой и пятой минуте жизни. Поэтому оценки по Апгар всегда две, например, 8/9 баллов. Очень редко младенцы набирают 10 баллов в первую минуту жизни.

Состояние детей, которые набирают результат от 7 до 10 баллов, считается хорошим или превосходным, и им обычно требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленная реанимация для спасения жизни необходима тем, чей результат ниже 4.

Теперь остановимся подробнее на тех самых признаках, по которым происходит оценка младенца на 1-й и 5-й, а при плохих показателях — и на 10-й минуте жизни.

Работа сердца. У новорожденного сердечко бьется очень часто, совершая до 130–140 ударов в минуту. Поэтому частота сердцебиений свыше 100 в минуту оценивается в 2 балла. Если же малыш испытывал нехватку кислорода во внутриутробном периоде или во время родов, то наряду с изменением других показателей у него происходит замедление сердцебиения. Соответственно, пульс менее 100 ударов в минуту оценивается в 1 балл, отсутствие пульсовой волны — 0 баллов.

Частота дыхания. Малыш может совершать до 40–45 дыхательных движений в минуту, то есть делает вдох-выдох практически каждую секунду. Кроме того, кроха громко сообщает миру о своем появлении. Это оценивается по максимуму — в 2 балла. Если голос новорожденного больше напоминает стон, а не победный клич, если его дыхание медленное, затрудненное и нерегулярное, то ребенок получит 1 балл. Отсутствие дыхательных движений и крика — 0 баллов.

Мышечный тонус. В норме у всех новорожденных повышен тонус мышц-сгибателей. Именно поэтому они находятся в определенной позе: голова приведена к груди, кисти сжаты в кулачки, руки согнуты в локтевых, а ноги — в коленных и тазобедренных суставах, в положении на боку голова слегка запрокинута. При этом движения малыша избыточны, нескоординированны, хаотичны. Он может дрыгать ножками и размахивать ручками совершенно не в лад — тем не менее, как раз такое поведение заслуживает высшего балла. Если конечности ребенка лишь слегка согнуты, а движения — вялые и редкие, за это ставится 1 балл. Отсутствие активных движений и слабый мышечный тонус — 0 баллов.

Рефлексы. Важнейшие безусловные рефлексы начинают функционировать у детей непосредственно после рождения. Первый крик и первый вдох являются рефлекторными. Сосательный и глотательные рефлексы позволяют крохе насыщаться материнским молоком. Больше всего родителей поражают рефлексы ходьбы и ползанья: младенца кладут на животик, подталкивают под пяточки, и только что родившийся малыш преодолевает расстояние в несколько десятков сантиметров; а поставленный (с поддержкой под мышки) на ровную поверхность, он словно выполняет команду «шире шаг!». Если все эти врожденные рефлексы проявляются в полной мере, маленький человечек определенно заслуживает 2 очередных балла. Если рефлексы проявляются неуверенно даже после побуждения, больше 1 он не получит. А их полное отсутствие вообще не приносит баллов.

Цвет кожных покровов. Цвет кожных покровов у новорожденного варьируется от бледно- до ярко-розового, что оценивается в 2 балла. У младенцев с другим цветом кожи (например, мулатов) обследуются белки глаз, цвет слизистых оболочек рта, губы, ладони и нижние поверхности стоп. Дети, появившиеся на свет путем кесарева сечения, чаще всего не испытывают затруднений при прохождении родовых путей, поэтому цвет их кожи обычно лучше и они набирают 2 балла по этому признаку. Если у малыша имеется синюшность ручек и ножек, то ставится 1 балл. При равномерно бледном или синюшном цвете кожных покровов ставится 0 баллов.

Источник:
Новорожденный и баллы по шкале Апгар: самые главные цифры
Новорожденный и шкала Апгар — дыхание, рефлесы, сердцебиение. После родов — уход, лечение или реанимация?
http://www.7ya.ru/article/Novorozhdennyj-uhod-ili-lechenie-Chto-znachat-bally-po-shkale-Apgar/

COMMENTS